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单选题 女,65岁,头部外伤后昏迷2小时.查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大.对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征(+).头颅CT示右额颞部高密度新月形影.最可能的诊断是( )
学科：外科学
时间：2024-01-08 16:42:09
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题目1单选题
脑挫裂伤的临床表现中,下述哪一项不相符合?( )A. 伤后昏迷持续数小时到数周以上B. 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C. 腰椎穿刺脑脊液有血液D. 常有生命体征改变E. 可有肢体瘫痪,失语等
题目2单选题
女,22岁.左额部被刀划伤12小时就诊.查体:左额部有3cm长伤口,深及骨膜,有血痂,伤口周边无红肿.宜采取的处理方法是( )A. 清创后二期缝合B. 清创后旋转橡胶片引流C. 伤口敷料覆盖D. 局部应用抗生素E. 清创后一期缝合
题目3单选题
外伤性颅内血肿的主要致命因素是( )A. 昏迷所致肺部感染B. 弥漫性脑水肿C. 脑脊液循环受阻D. 蛛网膜下腔出血E. 急性脑受压所致脑疝
题目4单选题
关于头皮撕脱伤,下列说法错误的是( )A. 如撕脱头皮碎裂,清创后植皮B. 一般是指皮肤皮下和帽状腱膜的大块撕脱C. 如有蒂相连,清创后缝合D. 如无蒂相连,亦可缝合E. 如撕脱头皮完整,削尽帽状腱膜和皮下清创后缝合
题目5单选题
—般头皮裂伤清创的时限不应超过( )A. 24小时B. 12小时C. 8小时D. 72小时E. 48小时
题目6单选题
女,65岁,头部外伤后昏迷2小时.查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大.对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征(+).头颅CT示右额颞部高密度新月形影.最可能的诊断是( )A. 脑内血肿B. 急性硬脑膜外血肿C. 急性硬脑膜下血肿D. 急性硬脑膜下积液E. 脑挫伤
题目7单选题
女,40岁.车祸致左枕部着地,当即意识丧失.送至附近医院途中,右侧肢体间断性抽搐,伴喷射状呕吐3次.查体: BP 160/95mmHg,P 56次/分,浅昏迷,躁动,右侧瞳孔直径约5mm,左侧3mm;对光反射:左侧存在,右侧消失.左侧肌力3级,右侧肌力5级.左枕部头皮血肿,颈项强直.最主要的诊断是( )A. 左额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝B. 左额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝C. 右额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝D. 右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝E. 左额广泛脑挫裂伤伴左小脑幕切迹疝
题目8单选题
头皮损伤的处理下列不正确的是( )A. 头皮完全撕脱者应争取在12~24小时内清创后植皮B. 帽状腱膜下血肿穿刺抽血加压包扎C. 骨膜下血肿通常不必处理D. 头皮裂口超过24小时,虽污染轻仍应延迟缝合E. 头皮下血肿一般不需特殊处理
题目9单选题
重型颅脑损伤最常见的并发症是( )A. 尿路感染B. 消化道出血C. 肺炎D. 褥疮E. 角膜溃疡
题目10单选题
女性,37岁,坠落后受伤,神志不清3小时,查体:昏迷,双侧瞳孔左:右=5:2(mm),左侧对光反射消失,左颞枕部头皮血肿,患者未及时做检查,最有效的治疗为( )A. 左颞枕部血肿清除术B. 左侧颞枕部下减压C. 左颞枕部钻孔减压术D. 后颅窝开瓣减压术E. 左侧颞枕开颅探查+血肿清除+去骨瓣减压术
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