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单选题 张女士,48岁.因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑.该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿.立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性.该病人最主要的护理诊断是( )
学科：护士执业资格考试课程（新）
时间：2024-03-01 05:43:56
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题目1单选题
李女士,23岁,因头晕1个月来医院就诊.血常规显示:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞为2.0×109/L,血小板40×109/L.应考虑发生了( )A. 缺铁性贫血B. 急性溶血C. 特发性血小板减少性紫癜D. 再生障碍性贫血E. 急性白血病
题目2单选题
患者女,25岁.因月经量增多来就诊,自幼稍微磕碰就会有皮肤淤青,实验室检查:缺乏凝血因子Ⅷ,诊断为"血友病".护士进行健康指导时,不正确的是( )A. 限制剧烈活动B. 尽量避免受伤C. 注意观察出血情况D. 可用阿司匹林治疗E. 注意口腔卫生,注意因拔牙等引起的出血
题目3单选题
患者,女,30岁.1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多.血红蛋白90g/L,红细胞计数3.0×1012/L,血小板计数 5×109/L.既往身体健康.初步诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜.治疗时应首选( )A. 糖皮质激素B. 脾切除C. 血浆置换D. 大剂量丙种球蛋白E. 静脉输注血小板悬液
题目4单选题
张女士,48岁.因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑.该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿.立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性.该病人最主要的护理诊断是( )A. 组织完整性受损B. 排尿异常C. 组织灌注量改变D. 有窒息的危险E. 营养失调:低于机体需要量
题目5单选题
某瓣膜病患者入院后可以完成洗漱、如厕等自理活动,无任何不适,但爬三楼后自觉胸闷、气短.患者处于育龄期,希望病治好后能够妊娠生育.根据该患者的心功能状况,护士的正确指导是( )A. 患者心功能处于Ⅲ级,不宜妊娠B. 一日确诊为心脏瓣膜病就不能再妊娠生育C. 超过30岁者不宜再妊娠生育D. 患者心功能处于Ⅱ级,可以妊娠,但需做好妊娠监护E. 患者心功能处于I级,可以妊娠
题目6单选题
慢性左心功能不全最早出现的症状是A. 劳力性呼吸困难B. 心源性哮喘C. 水肿D. 咳粉红色泡沫样痰E. 食欲降低
题目7单选题
患者,女,68岁.慢性充血性心力衰竭.医嘱:地高辛0.25mg,每天一次口服.护士发药时应A. 嘱患者服药后多喝水B. 先测心率,注意节律C. 待患者服药后离开D. 将药物研碎后喂服E. 嘱患者服药后不宜饮水
题目8单选题
患者,女,52岁.入院诊断慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.25mg,某日患者将白墙看成绿墙,提示A. 心衰好转现象B. 心律恢复正常C. 洋地黄中毒D. 血钾过低E. 血钠过高
题目9单选题
患者,男,68岁.因"风心病、右心衰"收入院,入院检查时发现双下肢水肿.以下护理措施中错误的是A. 低盐饮食B. 每天入水量限制在1500ml以内C. 准确记录24小时出入液量D. 尽量使用热水袋保暖E. 经常按摩骶、踝、足跟等部位
题目10单选题
患者男,60岁.有高血压病史30年,在家做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检查,病人呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT高密度阴影.最可能的诊断是( )A. 蛛网膜下腔出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 脑出血E. 短暂性脑缺血发作
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