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单选题 患者,女性,60岁,脑出血,左下肢瘫痪.预防压力性损伤最好的护理措施是( )
学科：基础护理学（吉林医药学院）
时间：2023-05-08 21:53:08
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题目1单选题
患者,男性,89岁,消瘦,卧床.护士巡视发现其骶尾部红、肿,有小水疱和上皮剥落,有触痛,判断该患者的情况是()A. 压力性损伤Ⅰ期B. 压力性损伤Ⅱ期C. 压力性损伤Ⅲ期D. 压力性损伤Ⅳ期E. 压力性损伤的不可分期
题目2单选题
患者,男性,76岁,脑出血,昏迷.护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是()A. 浸泡于30%乙醇中B. 煮沸消毒后浸泡于水中C. 浸泡于冷开水中D. 浸泡于消毒液中E. 浸泡于口洁灵漱口液中
题目3单选题
患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压力性损伤.查体:创面组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红肌肉.处理该创面的正确方法是()A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B. 清水冲洗创面,无菌纱布敷盖C. 暴露创面,紫外线每天照射30分钟D. 剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流E. 保护创面,涂厚层润滑油剂
题目4单选题
护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()A. 擦拭口腔后要漱口B. 开口器应从臼齿放入C. 每次只夹1个棉球D. 棉球不可过湿,以免溶液吸入呼吸道E. 擦拭前将活动性义齿取下
题目5单选题
患者,78岁,长期卧床.护士为其进行擦浴后,给予50%乙醇按摩受压部位皮肤.其目的是()A. 消毒皮肤B. 促进血液循环C. 营养皮肤D. 清洁皮肤E. 降低局部温度
题目6单选题
患者,女性,60岁,脑出血,左下肢瘫痪.预防压力性损伤最好的护理措施是( )A. 每2小时为患者翻身、按摩1次B. 每天请家属检查皮肤是否有破损C. 骨隆突处用气圈D. 使患者保持右侧卧位E. 帮助患者做肢体功能锻炼
题目7单选题
患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周.护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红.护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()A. 锡类散B. 制菌霉素C. 液状石蜡D. 藿香散E. 地塞米松软膏
题目8单选题
卧床患者产生压力性损伤最主要的原因是()A. 局部组织持续受压B. 机体营养不良C. 矫形器械的衬垫不当D. 老年人皮肤弹性差E. 皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
题目9单选题
患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜.护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血.该护士为患者行口腔护理时应特别注意()A. 动作轻稳,勿损伤黏膜B. 夹紧棉球防止遗留在口腔C. 棉球不可过湿,以防呛咳D. 先取下义齿,避免操作中脱落E. 擦拭勿深,以免恶心
题目10单选题
患者,女性,64岁,脑卒中后卧床2周.护士查看患者臀部时,判断其压力性损伤属于Ⅰ期,该期的主要特点是()A. 局部皮肤红、肿、热、痛B. 皮肤有破溃C. 表皮有水疱形成D. 局部皮肤可闻及臭味E. 浅表组织有脓液流出
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